作者：郭建華 王曉娜 白雪馨 郭連英
【摘要】隨機抽取該院2010年1月～2011年2月急診處方3 000張，進行回顧性分析，不合理用藥處方362張，不合格率為12.1%。得出該院急診用藥基本合理,但仍存在一定問題,臨床醫師、藥師仍需加強藥學知識的學習。
【關鍵詞】處方分析 合理用藥
合理用藥(RM, Rational Medication)是指以當代的系統醫學、藥學及相關學科知識，指導社會人群的用藥[1]。而處方分析（Analysis of prescriptions）是瞭解臨床用藥情況和促進臨床合理用藥的重要手段，為提高處方管理水平和開展臨床藥學工作，定期對急診處方進行抽查十分必要。
1 資料與方法
隨即抽取2010年1月～2011年2月的急診處方共計3 000張處方, 以藥品說明書、《處方管理辦法》[2]、《醫院處方點評管理規範（試行）》[3]、我院常規以及2005年版《中國藥典（二部）》[4]、《新編藥物學》(16版) [5] 收載的臨床常用劑量,個別品種參照藥品說明書確定。對處方總量、書寫格式進行檢查，對處方中藥物的應用形式、用量、給藥途徑和合理用藥情況進行統計、分析，考察急診處方的規範性和用藥合理性。
採取回顧性調查方法，對處方中使用抗菌藥物的品種、聯合用藥、合理用藥等情況進行分析 [6]。
2 結果
2.1處方書寫的'不規範性
不合理用藥處方362張,佔所查處方的12.1%。處方格式的不規範性又分為前記、正文、後記不規範，共有305張處方存在該類問題，佔抽取的總處方的10.2%。可知：2011年1月—2011年2月處方分析，前記不規範處方有229張，構成比約為7.67%。
表1前記不規範處方統計
正文和後記不規範可以歸納為表2以下幾個方面(見表2)，可知2011年1月—2011年2月處方分析，正文和後記不規範處方有76張，構成比約為2.53%。
表2 正文和後記不規範處方統計
不規範情況 1月 2月
不規範處方數 構成比 不規範處方數 構成比
藥品名稱 13 0.43% 12 0.4%
藥品劑型 7 0.23% 7 0.23%
藥品規格 5 0.17% 13 0.43%
藥品數量 3 0.1% 4 0.13%
用法用量 11 0.37% 18 0.6%