探討腎上腺髓質脂肪瘤的CT診斷特徵及診斷價值

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探討腎上腺髓質脂肪瘤的CT診斷特徵及診斷價值
【摘要】 目的 探討腎上腺髓質脂肪瘤的CT診斷特徵及診斷價值。方法 回顧性分析12例經手術病理證實的腎上腺髓質脂肪瘤CT表現並複習文獻。結果 12例均經手術病理證實,CT平掃腎上腺區域示圓形或類圓形脂肪樣低密度腫塊影。腫塊內可見斑點狀鈣化及條索狀略高密度影,增強掃描腫塊內條索狀略高密度影強化不明顯。結論 CT檢查對腎上腺髓質脂肪瘤的定位、定性診斷和顯示腫瘤與鄰近器官的關係有很大的實用價值。
【關鍵詞】 脂肪瘤;腎上腺腫瘤;體層攝影術,X線計算

  隨著醫學影像診斷技術的迅速發展,腎上腺CT掃描可清晰地顯示其位置、大小、形態、密度、邊緣、輪廓及與周圍組織的關係,對腫瘤的.定位、定性診斷有很大的幫助。腎上腺髓質脂肪瘤是一種少見的無功能的良性腫瘤,組織學上由成熟的脂肪組織和骨髓造血組織構成。筆者收集2001~2007年經手術病理證實的12例腎上腺髓質脂肪瘤,分析其CT表現特徵及鑑別診斷要點,以提高對腎上腺髓質脂肪瘤的診斷率。
  1 資料與方法

  本組12例,其中男5例,女7例,年齡35~67歲,平均47歲。均為單側,其中右側7例,左側5例。病程由1個月~4年,4例因高血壓檢查時發現,2例因腹部包塊伴腹部疼痛檢查時發現,2例上腹部疼痛,4例因其他疾病體檢時發現。所有病例術前均行CT平掃加增強,10例術前做B超檢查。
  2 結果

  CT表現:12例腎上腺髓質脂肪瘤中右側7例,左側5例,全部為單發。最大為10cm×9cm×8cm,最小為3cm×3cm×2.5cm。腫瘤大部分表現為類圓形或圓形,境界比較清楚,均含有脂肪組織的混雜密度的腫塊,CT值為-98~42Hu,其內可見數量不等的條索狀和分隔狀較高密度影,有2例表現為以脂肪密度為主的腫塊。有1例