研究醫院經濟管理革新

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在醫院的管理模式上,應該建立高效的組織管理機構,加強在經濟上的管理和領導。怎樣探究醫院經濟管理革新?

研究醫院經濟管理革新

一、醫院經濟管理創新的意義

1.資產經營管理的需要

對於醫院來說,其經濟管理的創新,是資產經營管理的需要。現階段,市場經濟的發展使醫院也納入了市場經濟發展和管理的體系之中,在客觀上醫院的經濟負荷隨著財政補貼的減少而相對的加重。醫院的生存和發展並不能依靠財政上的補貼,而必須要逐漸的依賴於自身的醫療服務經營的能力來進行收入。對於我國的醫院來說,醫院具有一定的市場經營分的性質已經成為事實。而控制醫院的收入的卻是計劃經濟的體制,這樣,對醫院的長期發展則是不利的,而必須在資產經營和管理上有所突破,以降低醫院的採購成本,而加強其提高勞務技術服務。

2.醫療收費管理的需要

在醫療的收費管理上,不但要建立起科學規範的經濟管理體制,還需要探索有責任和有競爭力的規範機制。醫療收費問題,已經成為關係到社會民生的重大問題,已經引起了社會的關注。實行成本核算,有助於從根本上降低醫院的執行成本和醫療費用,在經濟方面給患者留出更多的空問。對醫院的經濟管理進行有效的創新,有助於從根本上加強醫療收費的管理,改變醫院與患者之間的關係,加強患者對醫院的評價和滿意度,同時,也有助於醫院降低自身的'成本和浪費,避免儀器的限制和內部員工的冗員,從根本上解決醫療收費的問題。

3.醫療成本管理的需要

醫院的醫療活動中,成本的管理是非常重要的,相對的資源的利用和成本的消耗,如人力、物力、財力,醫療成本支出是否合理,對於醫院的發展來說是非常重要的。對醫院的經濟管理進行有效的創新,加強其成本的核算和稽核的力度,並規範醫院醫療活動的支出管理,以降低醫院的醫療成本,避免資源的浪費,使之更加合理化和科學化。

二、醫院經濟管理模式的創新

1.建立高效的組織機構,加強經濟管理的領導

在醫院的管理模式上,應該建立高效的組織管理機構,加強在經濟上的管理和領導。建立起高效的經濟管理組織應該根據醫院的情況進行分析,建立起高度集中和相對分散相結合的管理組織方式,即高度集中的管理決策層(院長、院長助理)和相對分散的管理執行層(財務科、經濟管理科),經濟管理體制以財務科、經濟管理科以經濟參謀或助理的組織形式直接隸屬於院長,使各種經濟資訊和決策高度集中,具體運作分散至各經濟責任中心,負責執行相應的經濟管理工作。這種方式,不但有利於醫院進行集中的管理和經濟方式的決策的統一,還有助於經濟資訊等的共享和溝通,以及高效的經濟管理。

2.實施有效的成本管理和科學合理的成本控制

在醫院的經濟管理的創新上,還應該注意實施有效的成本管理以及科學合理的成本控制。在成本核算方面,醫院應該與時俱進,實施計算機網路化的方式進行相關成本資料的核算工作。利用計算機進行成本的管理,有助於管理的效率化和標準化,但是,這需要在管理方面注意培養操作人員的規劃和錄入資料的準確性,以保證原始資料的準確和成本管理的有效化和科學化。在進行成本管理和控制的過程中利用計算機網路化,將各醫療科室和臨床的資料進行錄入和聯網,有助於資訊的全面收集、整理和分析工作,有助於在實踐的基礎上對成本進行有效的管理、核算和分析,有助於提高工作的質量和效率。

3.建立全員成本意識,提高管理工作質量

在經濟創新管理中,不但要從機制上來保證,而且還要從全體員工出發,讓大家都參與到成本的管理中來。在醫院的經濟管理中,成本的管理和核算都是極為重要的,而在全體醫院的人員中樹立起成本意識,更是可以提高管理工作的質量和水平。樹立全員成本意識,要讓大家理解和明白成本的重要性和意義,然後根據醫院的實際情況,有針對性的進行成本意識的建立和促進工作。實施科室經濟責任制,把責任落實到科室,使客觀經濟規律的作用,自然滲透到各項活動中。進行責任負責到科室的制度,有助於提高全員對於成本核算重要性的認識,也有助於科室進行有效的核算,並抓住主要的投入產出專案,進行核算。

首先,以科室為單位進行全員的成本管理。如定床位,定業務指標,定工作任務,定人員編制等,在核算方法上,所有一切經濟活動採取代金券結算。各項開支,消耗,勞務費用,針對不同科室情況,分別給予定額補助。

其次,醫院對科室進行一級分配,並提供科室進行二級分配的有關資料。堅持科室核算與院級核算的一致性。將科室內的工作效果進行科學的量化,並根據醫院工作人員的貢獻、他們相應的職業道德和工作後患者的滿意情況等進行量化考核,以此衡量個人貢獻的大小並作為收入分配的重要依據。使職工的收入按業績和貢獻大小拉開檔次,形成激勵機制。職工明確責、權、利關係,增強成本意識,樹立正確的效益觀念。

第三,醫院根據科室醫療經濟總效益(不單是純收入一項)直接給科主任發管理基金,科主任不參與科室內部管理基金的分配(科主任在醫院的經營管理角色十分重要,賦於科主任一定的自主許可權)。全員成本核算醫院全成本核算是指包含所有成本要素的成本核算,即醫院納入成本的支出合計。只有通過全員成本意識的建立和促進,才能加強醫院內部各科室的成本的管理,也就相應的加強了整個醫院的成本管理工作。

4.完善成本核算體系,加強成本管理

成本核算體系的完善也是非常重要的,在醫院裡,醫療成本和藥品成本可以直接劃分為直接費用和間接費用(管理費用)。對於醫院中各種成本的準確核算工作,是加強經濟管理的一個重要方面更是加強成本的管理,降低醫院的成本消耗,並且強化全員的成本意識的一個重要方面。此外,加強和完善成本核算體系,加強成本的管理,還可以降低醫院藥品和服務的經營成本,降低患者的經濟負擔的同時,也給醫院帶來更大的經濟上的效益,對於醫院改善自身不完善的一面,對於改善醫療費用過高的現狀,都有著重大的促進作用。

完善成本核算體系,對成本的費用進行有效的核算,對成本費用的構成和分佈,以及變化的規律進行分析和總結,並查詢成本變化的原因和途徑,這樣,才能有高效優質的經濟創新之路。測算醫療成本的難點是內部服務定價和合理成本分攤。實行全成本核算並準確分攤各種間接成本,首先面臨如何先在各供應保障部門實行內部成本核算。因為只有這些保障和管理單位的成本核算和內部虛擬定價完成了,才能夠將其作為間接的管理成本分攤到各直接收費的醫療服務單位,真正意義上的全成本核算才能夠完成。間接費用(管理費用),分行政管理和後勤兩部分。行政管理部門,一要考核其工作質量和效率,二要嚴格控制管理費用的支出。後勤部門的核算將全面推向社會(量力而行)。

5.加強效益評價,完善審計監管機制

效益的評估對於經濟的管理來說也是非常重要的。醫院要根據各科室的支出和成本費用進行分析和效益的評價,找出其不足的一面以及可行性的方法進行有效的完善。在效益上實行工資與成本效益掛鉤的核算方法,提高醫院的成本管理的綜合管理水平。

醫院加強醫院的管理和評價,需要增進資金流轉的時間觀念,使資金的運轉與市場經濟的發展變化相互符合,實現經濟的持續增長和醫院效益的提高。同時,還可以編制和製作現金流量表,來了解醫院現金流量淨額的構成情況。在持續經營過程中,使之反映現金流量的主要來源和去向,增強預測經濟發展水平和正確評估醫院收益的能力。

總之,醫院的經濟管理的創新,在成本上進行有效的管理。不僅可以有效的調動員工工作的積極性,也有助於降低醫院的治療費用,增進醫院和患者之間的關係,在提高醫院的收益和保證醫院發展和進步的基礎上,提供更好的業務服務給患者。在醫院的經濟管理的創新上,要注意切忌只維護經濟效益的錯誤觀念,而是要建立起市場的憂患意識,在收費中注意工作的質量和工作效率,以及誠信理念的提高。