左橈尺骨遠端雙骨折畸形癒合一例

才智咖 人氣:4.16K

                         作者:謝同金 吳長初 李豫皖 鄧思敏 郭東華 劉煙芳

左橈尺骨遠端雙骨折畸形癒合一例

左側橈、尺骨畸形標本,用馬丁儀測量對照分析傾向於成人女性;於近橈、尺骨遠端5 cm 處,橈骨呈旋前90°體位與尺骨平行折曲,折點向內形成25°夾角畸形,在橈骨的背外側和尺骨的前內側有明顯骨折損傷後癒合的骨痂痕跡;正位X 片影像顯示折點骨質陰影增粗並模糊。該例畸形標本屬於臨床左側橈、尺骨遠端雙平行青枝骨折,並未及時矯正而形成前臂內旋畸形癒合。
科雷斯骨折;橈尺骨雙骨折;畸形癒合;體質測量

[Abstract] Left radius and ulna deformity samples were measured by Miriam Martin and compared analyzed ,which tends to adult female; nearly radial and ulna at the distal 5cm, radial position was 90 ° position and bend parallel with the ulna, break point inward to form 25 angle deformity , Dorsolateral radius and anteromedial ulna had significant healing callus trace after fracture injury; anteroposterior X-chip image shows the shadow of turning point in bone thickening and blurred. Clinical cases of malformation of the left radial specimens belong, two parallel green sticks distal ulna fracture, which did not timely orthodontic treat and form forearm pronation malunion.
[Keywords] KeLeiSi fracture; Double fracture of radius and ulna; Malunion; Physical measurements
        在人體科技陳列館標本整理過程中發現一例左側橈尺骨雙骨折並畸形癒合的標本。有關橈骨科雷斯(Colles)骨折伴尺骨小頭骨折或橈尺骨雙骨折的臨床較為普遍,但就橈尺骨遠端雙骨折並畸形癒合的解剖學研究案例頗為少見。現報告如下,以饗臨床。
        1 材料與方法
        標本材料來源於解剖標本庫,為左側橈尺骨,已經腐蝕和人工漂洗,整體性完好。應用《人體測量手冊》[1]對標本開展非測量性觀察、體質測量法與X 線影像技術方法進行檢測,對照《人解剖學數值》[2],綜合進行其性別傾向、相對年齡、體質資料、損傷畸形以及功能障礙模擬等考察分析。
        2 觀測結果
        2.1 非測量性觀察
        本例標本近似成人的`橈尺骨。表面觀察骨質光滑,滋養孔清晰,大體結構完整;發現距橈尺骨遠端5 cm 處,各有一與其骨幹呈25°的平行前內折曲畸形,支角明顯,橈骨曲向前、尺骨則向內折曲;在橈骨的背外側和尺骨的前內側折點處可見有明顯的骨痂粗隆,折點其他部位較為光滑,表面未見明顯骨質增生的痕跡。
        2.2 體質測量
        採用國際標準的馬丁儀直尺與遊標卡尺(±0.1mm)按《人體測量手冊》相關專案逐一進行測量,參考Philips Digital Iagnost 型的X 影像檢測資料,結果如下表1。
        2.3 X-影像拍片
        X-正位影像資料顯示橈骨背外側、尺骨前內側折點陰影不整齊,髓腔內陰影增粗並模糊,小樑陰影排列紊亂,其壓力曲線與張力曲線分別與其近段和遠段縱軸一致(圖注)。