作者：邱文生 張彥 嶽麓 任德玲 張紅軍 樑軍
【關鍵詞】 多媒體;教學;教育,醫學;問題解決
［摘要］目的 探討多媒體技術在醫學教育中應用的利弊。方法 對多媒體技術在醫學教學中的應用情況進行調查分析。結果 多媒體技術應用於醫學教學，取得了良好的教學效果，但同時也存在不足。結論 多媒體技術是醫學教學中必不可少的工具，但應注意加以改進。
［關鍵詞］ 多媒體;教學;教育，醫學;問題解決
［ABSTRACT］ObjectiveTo assess the advantages and disadvantages of multimedia in medical teaching. MethodsThe use of multimedia in medical teaching was investigated and analyzed. ResultsThe application of multimedia improved the teach-ing， but it also has some disadvantages. ConclusionMultimedia is an important tool in medical teaching， but further improve-ment is needed.
［KEY WORDS］multimedia; teaching; education， medical; problem solving
醫學教育的傳統模式是老師在講臺上講，學生在臺下抄筆記，課堂較為單調，教學效果不佳。隨著計算機多媒體技術應用的日益普及，傳統的教學方式正面臨資訊化和數字化時代的挑戰，多媒體教學已經在醫學教育中發揮著越來越重要的作用。多媒體教學是使用計算機光碟、錄影帶、幻燈片等多媒體手段開展的教學活動［1］。我院幾年來推廣多媒體教學，取得了良好的教學效果，也發現了一些不足之處，現總結如下。
1 多媒體教學作為一種先進的教學方法，應用於醫學教學中具有許多優點
1.1 提高了教師的備課水平 多媒體教學極大地提高了教師備課的興趣，檢索應用最先進的網上科技資訊資料，借鑑應用校內外先進的教案、翔實直觀的圖片錄影資料，提高教學水平。教師不但要系統地掌握並深入理解專業理論知識，還要學會一些基本的計算機操作技術。另外，除了常用的Powerpoint課件外，還要學會簡單的網頁和Flash動畫製作。因此，教師的綜合素質和計算機應用水平都有了顯著提高［2］。
1.2 調動了學生的學習積極性 多媒體教學是以調動學生的積極性和內動力， 培養學生自我獲得知識的能力、解決問題的技能和創造力為目標的。它運用錄影、光碟、計算機等，把書本知識轉換為直觀形象、圖文並茂、情景交融、視聽結合的計算機輔助教學課件，直觀性強，能突破視覺的限制，多角度地觀察物件，並能夠突出要點，有助於概念的理解和方法的掌握;互動性強，學生可以更多地參與，學習更為主動，並通過創造反思的環境，有利於學生形成新的認知結構;通過多媒體實驗實現了對普通實驗的擴充，並通過對真實情景的再現和模擬，能有效地激發學生的學習興趣，極大地調動學生的學習積極性［3］。
1.3 教學難點直觀簡化 在醫學教學中有些知識點是不容易只靠講解和畫圖能解釋清楚的，如某些疾病的影像學、病理學檢查，一些生物反應過程，手術操作等，使用多媒體課件輔助教學，可將艱深的理論轉變為一些圖片、動畫，形象直觀地說明問題，從視覺、聽覺等各個方面刺激學生的感官，使學生易於理解並加深記憶，可重複性強，有利於突破教學中的難點，加深記憶，提高了教學效率。
1.4 拓展學生知識面 高校教師不能只滿足於讓學生掌握前人積累的知識，而應竭力使學生把握醫學科學發展最前沿的脈搏。使用多媒體教學不僅包含了大量的知識資訊，而且節省了許多課堂教學時間，教師可根據本專業特點，在內容上進行新進展的拓寬和深化。多媒體教學資訊量大，覆蓋面廣，可使學生在有限的時間內獲取更多的知識，擴充套件知識面。
2 多媒體教學在醫學教學中存在的不足
我國多媒體技術在醫學教學中應用起步較晚，大部分醫學院校是在上世紀90年代中期開始規模性接觸，近幾年才廣泛應用［4］。目前多媒體技術在醫學教學中的應用還存在一些不足之處。
2.1 過分依賴多媒體課件 有的教師在感受到多媒體教學的優勢後，便在一些課上從頭至尾都用多媒體，對其他常規媒體不屑一顧，一些教師純粹以多媒體替代小黑板與掛圖之用。然而，一些傳統的教學手段也有其優勢，如投影的靜態展示功能、幻燈的實景放大功能、教學模型的空間結構功能等，是計算機所不能完全替代的。傳統教學手段雖然不夠現代化，但畢竟有計算機多媒體替代不了的作用。多媒體只是一種輔助的教學手段，不可能完全代替傳統教學方法和教師的主導地位，教師仍要按照講述為主，誘導、啟發、提問為輔的方式擔負起導課、講課的重任。實際上，只有對於那些內容死板、過程複雜、難以口頭表達、學生理解吃力而傳統教學方式難以奏效的內容，多媒體表現形式才具有明顯的優越性。而有些課程本來利用傳統教學方法可以輕鬆講明，卻硬要做成多媒體課件，再加上背景，配上音樂，結果使學生分散了注意力，從而把本該引導學生深入思考的教學目的破壞了。
2.2 課件內容過於簡單 由於多媒體在我國普及的時間相對較短，大部分醫學院校的教師也沒有受過正規的計算機知識教育，許多教師沒有足夠的時間和方法去收集相關多媒體教學素材，只能在授課前臨時抱佛腳，製作的課件常常只是以前投影、幻燈資料在計算機上的翻版，不能達到很高的水平。有的教師把所講的內容展現在大螢幕上，然後就開始逐字逐句的讀起來，就像在會上做報告，一味地播放幻燈片容易使學生產生厭煩情緒，學生的眼球不能很好地被“吸引”。另外，在多媒體教學課堂中，由於學生長期處於昏暗環境下， 長時間強光刺激，容易引起視覺疲勞，降低教學效果。
2.3 教學授課容量大、速度快 一般來說，講授相同的內容，多媒體教學節約了30%的授課時間［5］，學生普遍感覺速度太快，某頁上的知識點學生還未反應過來就轉到了下頁;也有的 教師講完一個知識點，需要回到上層選單才能找到下一知識點，有時要翻好多頁，使學生眼花繚亂，無法記筆記，學生不易在短時間內消化，處於一種被老師牽著走的被動學習狀態，同時也不利於學生課後複習與自習。
2.4 忽略板書 現在不少使用多媒體的.教師在講課時幾乎放棄了板書，幾節課下來黑板上只有幾個字甚至一個字不寫。雖然在多媒體教學中是否需要板書現在有爭議，但我們認為教學效果的好壞是多種因素綜合的結果，與教師的知識水平、語言表達、講課的方法、對多媒體課件及板書的應用技巧等都有密切關係。傳統的板書教學是學生從國小到中學已經習慣的模式，教師板書時學生有一段調節思維的過程，這是板書的優勢。如果在使用多媒體的同時適當穿插必要的板書內容，特別是一些重點和難點知識，把多媒體教學與傳統教學有機結合起來，可能會取得更好的教學效果。