內控管理：強化內部控制管理，提高風險防範能力。在日常實施風險平臺管理的基礎上，進行了專項工作治理，推行積分管理，效能監察等專項工作。
摘要：結合當前醫院財務內控管理現狀，探討了醫院進行財務內控管理的必要性，在此基礎上，重點分析了當前醫院財務內控管理中存在的問題，並提出了新時期下加強醫院財務內控管理的對策，希望對於深化醫院財務內控管理改革具有一定幫助。
關鍵詞：醫院財務，內控管理，存在問題，解決對策
一、前言
由於我國的醫療體制正在不斷的改革和發展，人們越來越關注醫院的財務狀況發展。醫院在新時期的要求下，必將面臨著更大的挑戰。因此，應該高度重視醫院中的財務內控管理問題。
二、醫院進行財務內控管理的必要性探討
2.1 規範醫院財經紀律
通過有效的財務內控制度，一方面，能夠加強控制和管理自身的財務狀況，保證醫院的健康發展，另外，還能積極思考醫院財務中存在的問題，對於存在的不合法行為進行及時制止，幫助不合理的規章制度進一步改進。實現醫院財務內控制能夠有效規範醫院財經紀律，保證醫院能夠更加高效、科學合理地完成各項計劃指標[1]。
2.2 有助於合理提高資金利用率
分析醫院的經營活動，財務內控管理則是不可或缺的一個部分，能夠有效整合醫院中來自於各個方面的資金，在進行彙總後，根據一定的條件，合理分配、控制醫院的各個方面的支出，保證能夠充分利用資金，具有較高的資金利用率。另外，從經濟效益的角度考慮，實施財務內控管理，能夠保證醫院成本支出得到控制和節省，對於醫院生存發展具有非常重要的作用[2]。所以，內部財務控制對於醫院發展來說，特別是在提高資金利用率、控制經營成本具有重要意義，另外，還能有效提升醫院的服務質量以及服務水平。
三、當前醫院財務內控管理中存在的問題思考
3.1 醫院財務人員不夠專業
目前，我國部分的醫院財務人員的綜合專業素質能力不強，不具備熟練的財務資訊處理能力，缺乏財務人員的專業道德培養。部分財務人員並不瞭解醫院財務具體情況，沒有足夠的責任感和事業心，人的因素成為妨礙醫院財務內控管理工作進一步完善的原因。經過分析，財務人員時常對於醫院財務工作性質沒有清晰的認識，單純按照領導簽字辦事，不能有效分析和管控相關的經費問題、收支情況等。這樣的情況下，往往財務人員成為單一的“金庫鑰匙”的作用，而沒有實現財務內控管理的相關具體要求。
3.2 實際收支與單位預算不相符
為了更好掌握醫院具體的收支情況，保證實現社會對於醫院的監督工作，則應該由醫院進行本年度的財務收支報表的編制工作，並且根據規定要求，實現年度預算的公開化。在實際的過程中，實際醫院經營活動並沒有按照預算規劃進行，存在一些問題，比如，財務審批人員的權利受到一定限制，審批制度不能發揮作用;部分醫院人員經費定額不滿足標準規定，經常出現公款挪用等;單位人員經常出現任意化的增加開支等[3]。另外，部分的醫院也存在公示預算存在虛假情況，經常存在瞞報、謊報的問題，出現私設小金庫，並將其他經費作為小金庫資金的來源。可以看出，實際存在的侵佔國家財產的問題是不可取的，並且嚴重阻礙了醫院財務內控管理活動。
3.3 對資金流向的監控力度不夠
從醫院經營的角度考慮，為了保證自身的收入能夠增加，醫院都是在法律規定的'範圍內，利用自身優勢來保證經營擴大化以增加收入，如果能夠好好利用這點，則是保證醫院的自身綜合素質的提升，但是，增加的這部分醫院收入會造成一些不良現象的出現。另外，由於沒有存在醫院各部門之間良好的協調交流以及溝通，容易造成漏賬、重賬問題的出現，造成財務工作的正確性受到影響，提升了財務人員的工作難度，也會導致更為容易出現核算的錯誤。
3.4 醫院財務內控管理技術與時代不相適應
在經濟社會的快速發展下，計算機資訊科技呈現出日新月異的發展速度，醫院的發展也呈現出資訊網路化的特點，利用計算機網路能夠實現在醫院的掛號、看病、開藥、付款等，能夠充分體現出便捷性，減少了病人看病時間，同時，也能有效避免由於個人因素所造成失誤。同時，利用資訊科技化監控體系，能夠更好地促進醫院財務內控管理工作，但考慮到當前的資訊化技術發展速度過快，醫院財務內控管理制度還存在不能和資訊科技發展相適應的地方，不能保證財務內控管理獲得最佳效益。
四、新時期下加強醫院財務內控管理的對策思考
第一，切實加強財務人員的綜合素養。要想保證醫院財務內控管理具有較高的水平，就應該充分重視財務人員的專業技能，與此同時，也應該進一步加強財務人員的職業道德水平，通過培訓等活動，積極提升他們的事業心與責任感。結合醫院財務工作的實際情況，應該積極開展培訓以及成果交流活動，這樣能夠將別人的優勢進行學習，取長補短;另外，在醫院財務內部管理工作中，還應該積極引進專業化的高素質人才。還應該定期組織人員開展關於財務法律法規方面的學習，不斷增強相應的法律意識。
第二，針對醫院預算的管理監控應該進一步加強。由於存在著部分醫院中的實際收支與預算不相符的情況，應該重視預算管理工作，落實並控制好醫院實際收支在預算範圍內，不允許設定單位小金庫的問題，嚴格處罰相應的違法違紀人員。在進行醫院單位的預算工作中，應該保證其真實性，避免出現侵吞國家財產的問題。應該在醫院經營中的每個環節都落實好單位預算管理工作，同時，這也是開展各項經營活動的重要保障。應該充分重視預算編制工作，積極調動財務預算編制的積極性，保證能夠滿足醫院的經營活動需求，科學合理的預算編制具有重要的意義。
第三，落實開展建設完備的資金監控體系。通過嚴密監控醫院的資金資產管理，建立系統完備的資金監控體系，能夠有效避免國有資產不意外流失，能夠更加透明化地正確使用資金。對於醫院各個部門之間的職能進一步明確，嚴格按照規定來進行相關的資金轉移以及交接，要求財務部門應該嚴格清查相應的固定資產。另外，醫院還應該保證能夠實現單位內部財務控制管理工作，根據法律要求框架範圍內，制定相應的規章制度，滿足實際的經營需要，比如，能夠較好控制採購人員的採購活動，避免出現違法違紀行為。還應該根據實際情況來獎勵醫院內控工作中的優秀部門以及個人，還應適當懲罰執行效果差、行為懶散的機構或者個人，通過獎懲分明的工作，積極調動各個部門的積極性，摒棄傳統的那種懶散無作為的作風。另外，還應該充分重視在資金監控體系中的財務人員、審計人員的專業素質以及道德修養，保證充分發揮體系的作用。
第四，應該要求醫院財務內控管理水平符合實際環境需求。結合當前的醫院內控管理髮展水平，已經不能滿足快速發展的資訊化技術要求，醫院應該結合自身情況，充分利用好先進的資訊科技，在此基礎上，建立起合理的財務內控網路管理監控機制，保障實現醫院財務內控管理的準確化、便捷化等需求。同時，還應該重視在新時期要求下，醫院財務內控管理工作應該及時更新計算機硬體裝置，保證符合內控管理系統的需求。另外，還應該重視醫院財務人員的計算機技能的培養，應該熟練掌握必要的內控管理技能，更好開展財務內控管理工作。
五、結語
綜上所述，為了滿足新時期的社會發展需求，應該充分重視醫院財務內控管理工作，積極將財務內控管理與醫院經營相互結合，通過不斷提升的財務內控的管理水平，在合法合規的框架下，切實提升醫院的經營水平和能力。
參考文獻：
[1] 柴猛飛. 醫院財務內控管理中的問題與對策探析[J]. 東方企業文化,2015,(19).
[2] 夏傑. 當前時期下醫院財務內控管理存在的幾點問題及對策研究[J]. 經濟視野,2014,(3).
[3] 張彤. 做好醫院財務內控管理的措施[J]. 環球市場資訊導報,2015,(26).