歡迎瀏覽，本站小編為你提供的一篇關於高血壓病社群護理干預策略的護理學畢業論文
【摘要】 將高血壓病社群護理干預措施做一概括，如健康教育、心理干預、膳食指導、體重控制干預、遵醫行為干預、運動鍛鍊干預、起居干預、家庭訪視與家庭護理。進一步提高人們對高血壓的認識，使高血壓病得到更好的控制和治療，從而提高人們的生活質量。
【關鍵詞】 高血壓； 干預對策； 社群護理
近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，高血壓發病呈逐年上升趨勢，現在高血壓患者已超過2億，高血壓已成為我國目前患病率最高、人群患病最為普遍的疾病之一，但高血壓的知曉率、治療率、控制率卻處於較低水平，分別僅有3O.2％ 、24.7％、6.1％ .高血壓不但直接危害人們的身心健康，而且還給國家和個人造成巨大的經濟損失，直接和間接的醫療費用都很高。研究顯示，不健康的生活方式是導致近年來高血壓患病上升的主要原因 .所以高血壓的防治應針對影響高血壓的危險行為因素而採取措施 ，這其中最有效的方式是社群防治 .在高血壓的社群防治工作中，積極開展社群護理干預，可以大大提高高血壓的防治水平。此前不少人在這方面已經做了許多有益探索。筆者結合工作實踐，就近年來有關高血壓病的社群護理干預措施做一概括。進一步提高人們對高血壓的認識。
1 健康教育
健康教育是社群護理干預的基本形式，是顯著提高人們對高血壓的認識，提高自我保健意識和能力，轉變不良生活方式，培養健康行為的最佳手段。眾所周知，高血壓患者不可能長期住院治療，此時應認真做好社群健康教育評估，針對不同人群開展不同內容的健康教育。對正常人群，應重點教育高血壓的原因、特點及其危害，健康生活方式，並定期監測血壓，明確高血壓是可以預防的。對高危人群由於高血壓在很多情況下是不健康生活方式所致，主要包括膳食不平衡、吸菸和過量飲酒、缺乏體力活動和心理壓力增加。指出這些危險因素的危害，有針對性地進行行為糾正和生活方式指導。對患病人群，應在高危人群的基礎上，進一步講解高血壓危險分層的的概念和意義，非藥物治療與長期隨訪的重要性和堅持終身治療的必要性，正確認識治療高血壓藥物的療效和副作用，明確高血壓是可以控制和治療的。對患者家屬重點在於疾病知識、自我監測技能與家庭護理技能的教育。健康教育形式應根據具體情況靈活運用，常見的形式有專題講座、授課、座談會、健康諮詢、個別談話；另外還有小冊子、報刊、宣傳欄、標語、電影、電視、錄影、展覽、戲劇、廣播等。
2 心理干預
大量研究證實，長期的.精神壓力和心情抑鬱是引起高咀壓病的重要原因之一，也是影響高血壓病治療效果的重要因素。社群護士應根據患者不同年齡、不同文化程度和個性特徵進行心理干預，以緩解高血壓患者的情緒和精神壓力，使其保持樂觀心態，建立健康的生活方式有利於控制患者的血壓水平，並町改善患者的預後，減少併發症的發生。
有人採用心理疏導、認知療法、行為治療等心理行為干預形式，在一定程度上緩解了患者緊張、焦慮的不良心理，改善了治療效果 ；許多高血壓患者具有A型性格特徵 ，如時間緊迫感、爭強、好勝、易激動、匆忙、有敵意和攻擊性。調查表明，A型行為模式中敵意性行為元素與高血壓病等心身疾病有密切的聯絡 .
矯正A型行為，運用放鬆訓練、音樂治療、興趣培養、氣功、催眠暗示等方法可以放鬆患者的緊張情緒，有效降低血壓。
3 膳食指導
國際公認的高血壓發病危險因素是超重、高鹽膳食及中度以上飲酒 ，因此膳食指導就成為社群護理干預中的主要措施之一。社群護士應在健康教育的基礎上，制定膳食原則，指導平衡膳食，根據個體情況編制食譜，做好記錄，觀察患者膳食結構的變化。研究結果證實，膳食指導在一定程度上可以降低高血壓。
調整膳食結構主要從以下幾個方面人手：（1）減少鈉鹽，每人每日食鹽量不超過6 g.（2）減少膳食脂肪，補充適量優質蛋白質。有資料顯示，適當控制膳食脂肪，補充優質蛋白質，可以減緩心血管疾病的發生。所以，在日常生活中應積極改善食物結構，減少含脂肪高的肉類，增加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類。（3）注意補充鉀和鈣。研究表明，鉀與血壓呈明顯負相關，而我國膳食營養成分常常低鉀、低鈣，故而應增加含鉀多、含鈣高的食物，如綠葉蔬菜、鮮奶、豆類製品等。（4）多吃蔬菜和水果。試驗證明，增加果蔬攝入有助於降低血壓，其降壓原理可能是水果、蔬菜、食物纖維和低脂肪的綜合作用。人類飲食應以素食為主，適當肉食最理想。（5）限制飲酒。飲酒和血壓水平及高血壓患病率之間呈線性相關，另外，飲酒還可降低降壓藥物療效。因此應提倡高血壓患者戒酒。
4 體重控制
干預超重和肥胖者患高血壓病的概率是正常體重者的3倍一4倍。專家建議，我國成人正常體重指數（BMI）宜為l9～24 kg／1112；≥24 kg／m 者為超重；I>28 kg／m.為肥胖。另外，腹部脂肪聚集越多，腰圍越大，患高血壓、糖尿病的機率越高。