高血壓 社群護理
隨著人們生活水平的不斷提高，高血壓發病率呈逐年上升的趨勢，但人們對高血壓的知曉率、率和控制率還處於較低水平[1]。高血壓病不但直接危害人們的身心健康，而且還給國家和個人造成巨大的負擔。研究顯示，不健康的生活方式是導致近年來高血壓患病率上升的主要原因。所以高血壓防治應針對影響高血壓的危險行為因素而採取措施，這其中最有效的方法是社群防治。在高血壓的社群防治工作中，積極開展社群護理干預，尤其是在文化程度低的人群中可以大大提高高血壓的防治水平。不少人在此方面已經做了許多有益探索，現結合工作實踐，就近年來有關高血壓病的社群護理干預措施作一簡單探討。
1 健康教育
高血壓病作為生活方式疾病，是一個累積的過程，從高血壓一級預防角度來看，若早期發現，及時防治，去除可能伴隨的一些不良因素，可起到事半功倍的作用。健康教育是社群護理干預的基本形式，被認為是可以顯著提高人們對高血壓的知曉率、治療率和控制率，提高自我保健意識和能力，轉變不良生活方式，培養健康行為的最佳手段。且文化程度的高低直接影響健康意識，文化程度越高健康意識越強，建議將文化程度低的人群列為健康教育的重點。護理人員可通過個別諮詢、書面指導、團體指導等方式加強健康教育指導，提高病人對不良行為、危險因素、併發症、預後和規則用藥治療的重要意義等相關知識的認知，自覺培養健康的生活方式，預防心血管病的發生，同時，還要最大限度簡化治療方案，因為複雜的治療方案，病人常常難以堅持，應提倡選擇副反應低、廉價、長效的控釋片劑，有利於提高病人的依從性。
2 加強自我管理指導
根據病人個體差異調整飲食結構，超重、肥胖、高鹽膳食及中度以上飲酒，是國際公認的高血壓發病危險因素，而且一些有利於高血壓控制的因素沒有形成主流，因此膳食指導就成為社群護理干預中的主要措施之一，社群護士應在健康教育的基礎上制定膳食原則，指導平衡膳食，根據個體情況編制食譜，做好記錄。觀察病人膳食結構的變化，結果證實，膳食指導在一定程度上可以降低高血壓。
3 膳食指導
（1）減少鈉鹽，每人每日食鹽量不要超過6克。
（2）減少膳食脂肪，補充適量優質蛋白質，可以減緩心血管病的發生，所以在日常生活中應積極改善食物結構，減少含脂肪的肉類，增加蛋白質較高而脂肪較少的禽類和魚類。
（3）注重補充鉀和鈣，如綠葉菜、鮮奶、豆類製品等。