關鍵詞：護理活動；護理安全；防範
護理安全是防範和減少醫療事故及糾紛的重要環節，是實現優質護理的關鍵。在臨床護理工作中，只有增強安全意識，落實安全措施，做好安全監控，強化安全管理，築牢安全底線，才能促進護理質量的不斷提高。如何規範護理行為，強化質量意識，做到以人為本，提高醫療服務質量，最大限度地降低護理缺陷，確保病人的安全，這是時代賦予護理工作者的責任和探索的課題。
1護理活動中常見的不安全因素
1.1護理人員因素
護理人員是護理措施的實施者，病人從入院到出院的全過程都離不開護士，因此護理人員素質的高低是關係到護理安全與否的首要因素。當護理人員素質達不到要求時，就可能給病人生理、心理帶來不安全的隱患。
1.1.1未嚴格執行職責、制度、缺乏職業道德和責任心
不嚴格執行各種制度和操作規程，特別是核心制度，是造成不安全的嚴重隱患。如：不認真執行醫囑致錯抄或漏抄醫囑；不執行交接班制度致遺忘重要醫囑、特殊治療，對病人病情不能做到心中有數；不按分級護理制度按時巡視病房致不能及時發現病情變化而失去搶救時機；未嚴格執行查對制度致多用、少用、漏用及錯用藥物，抽錯化驗標本。由於護士的社會地位低，編制缺乏，不安心本職工作，工作不負責任，對病人不關心；嚴重違反操作規程，對危重、意識喪失病人未及時採取必要的安全防護措施，而發生墜床、壓瘡、燙傷等；對藥物劑量不清楚、換算錯誤導致用藥不準確和失誤。
1.1.2理論專業技術水平偏低
有的護士不加強業務學習及操作培訓，特別是低年資護士，由於臨床經驗不足，對解剖部位不熟悉，造成多次穿刺；灌腸時插入長度過深、過淺；備皮範圍錯誤；胃管誤入氣道等類似不該發生的操作失誤；有的護士理論知識匱乏對病人的病情觀察無法作出準確的判斷，且缺乏預見性和主動性，從而未及時給病人用藥和處理，延誤了最佳的搶救時機；不能熟練掌握新技術、新儀器的使用方法，致使護理工作滯後，影響醫療效果。1.1.3 法律意識淡薄，護理書寫不規範
如體溫單的'入院時間、入院天數、手術時間、死亡時間等與醫療記錄不一致；由於護士忙於應付各種常規治療，不能完全做到及時地將護理活動記錄，下班時回顧性地記錄，致記錄內容出現粘帖、塗改現象，甚至關鍵的內容漏寫；記錄內容過於簡單，千篇一律，不能體現病人的個體差異和疾病的專科特點 。
1.1.4忽視病人心理變化
在進行護理治療過程中，對病人反常的情緒觀察不仔細，未及時做必要的心理疏導；或在無意間違反了保護性醫療制度，向他人透露了病人的隱私使病人喪失信心、產生厭世念頭。
1.1.5服務態度生硬
個別護士缺乏愛心、同情心和責任心，服務理念滯後，服務態度簡單、生硬；依賴家屬做一些護理工作範疇內的事。
1.2管理者因素
護理管理人員對自身要求不嚴，未認真履行管理者的職責,對工作中各個不安全的環節缺乏預見性，未及時主動採取針對性措施，發現和處理問題不及時、措施不當。①對護理人員缺乏有效的職業道德教育，安全意識不強；②對各種職責、制度、常規的落實情況監控力度不夠；③對低年資及業務水平低下的護士的業務培訓未能跟上；④在差錯事故高發時段未做好人力資源的調整；⑤未及時做好病區裝置、物質的準備。
1.3患者因素
護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活動的正常開展有賴於患者的密切配合及支援①。但患者的一些違醫行為可直接影響護理人員的安全執業，如：不假外出、不按時服藥、拒測體溫、血壓、拒絕翻身等。 2防範措施