黃芪；兒科臨床應用
黃芪[1]為豆科多年生草本植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的根,主要含有甙類、多糖、氨基酸及微量元素等。黃芪具有[2]增強機體免疫力功能、利尿、抗衰老、保肝、降壓作用。現就近十年黃芪在兒科臨床應用的研究成果作一綜述,便於對今後開展更深入的研究提供。
1治療反覆呼吸道感染
吳剛勝等[3]用二術黃芪湯(炙黃芪、蒼朮、白朮各10g,炒麥芽、雞內金、五味子、荊芥、防風、炙紫菀、炙批把葉、炙桔梗各6g、生薑5g,陳皮、大棗各3g)治療RRI86例,男52例,女34例,年齡110歲,結果:痊癒81例,有效3例,無效2例,有效率達95.34%。白淑霞等[4]將200例RRI患兒隨機分為治療組112例和對照組88例,均給予抗感染及對症治療,治療組加用黃芪煎劑,治療組治療後呼吸道感染次數明顯減少, 59.8%顯效,36.6%有效,3.6%無效。彭若芳[5]將120例患兒隨機分為治療組和對照組各60例,均給予氨苄青黴素,治療組加服黃芪口服液,結果:治療組治癒率、顯效率、有效率明顯高於對照組,有非常顯著性差異(P<0.01)。陳健等[6]將75例患兒隨機進入治療組及對照組,治療組在感染期常規處理,口服黃芪顆粒;對照組感染期用藥同治療組,結果:治療組有效率71.42%,對照組為42.42%。
2治療病毒性心肌炎
富豔輝[7]將60例患兒隨機分為兩組,治療組30例,男25例,女5例;對照組30例,男24例,女6例。治療組在常規治療基礎上加用黃芪注射液。結果:治療組60%顯效,33%有效,7%無效;對照組13%顯效,60%有效,27%無效,治療組明顯優於對照組,證明黃芪注射液可顯著提高治療病毒性心肌炎的療效。袁伯穩[8]將110例患兒,其中男65例,女45例;隨機分為治療組50例,對照組60例,均進行常規及對症治療。治療組在此基礎上給予黃芪注射液和1,6-二磷酸果糖,發現黃芪及FDP聯用治療小兒病毒性心肌炎療效確切,是治療小兒病毒性心肌炎的`理想藥物。
陳美芸等[9]將61例患兒隨機分成兩組, A組31例為黃芪注射液治療組,B組30例為對照組,結果:治療組臨床主要症狀、體徵、心電圖、心肌酶譜恢復時間均優於對照組(P<0.01);治療組與對照組療效間差別有非常顯著性意義(P<0.01),提示黃芪注射液對病毒性心肌炎有良好的治療作用。
3治療小兒腹瀉
季福珍等[10]將200例腹瀉患兒隨機分為2組。治療組100例,男56例,女44例,用黃芪注射液,山莨菪鹼;對照組100例西醫常規處理。結果:治療組75%顯效, 20%有效, 5%無效。對照組52%顯效, 26%有效, 22%無效。兩組總有效率經統計學處理P<0.01,有顯著性差異。魏有山[11]將160例患兒隨機分為兩組,治療組80例,男46例,女34例;治療組用654-2加黃芪注射液。對照組用病毒唑。結果:治療組顯效54例,有效25例,無效1例,總有效率98.75%。對照組顯效29例,有效32例,無效19例,總有效率76.25%。張慧珍等[12]將患兒分為治療組87例,男47例,女40例,對照組80例,男42例,女38例,兩組一般治療、糾正水電解質紊亂及對症治療均相同,治療組給予黃芪注射液靜滴;對照組用病毒唑靜滴。結果:治療組86.21%顯效,總有效率為94.25%,對照組52.5%顯效,總有效率為78.75%。